為進一步規范定點醫療機構服務行為,推進定點醫療機構自律管理,近日,市醫保局組織各定點醫療機構開展自查自糾,用好“三張清單”,推動自查自糾工作取得實效。
該局根據2022年定點醫療機構醫保違法違規行為專項整治行動工作方案,并對近兩年省局飛行檢查和市局專項檢查發現的常見違規行為進行整理,分類細化,制定定點醫療機構違法違規行為“問題自查清單”,讓各定點醫療機構直觀了解自查自糾內容,梳理問題,精準自查。同時,對照“違規處理清單”提升自查效果,要求定點醫療機構在自查自糾過程中,對發現的違規情形、處理標準、處理情況、處理結果和取得效果進行歸類總結,舉一反三,規范機構診療行為,提升自查效果;針對發現的問題完善規范相關制度,著力形成靠制度解決問題的長效機制。此外,落實“工作整改清單”,逐項抓好整改,對自查自糾的問題要求定點醫療機構制定整改清單,建立整改臺賬,明確責任人、整改時限,細化整改措施,并向醫保行政部門書面報送自查報告,列明自查問題和整改情況,將涉及基金退回醫保賬戶,切實做到徹底查擺、徹底整改。(張久愿 張瑤)